Depressie

• wat is een depressie?



• welke soorten depressie zijn er?



• hoe vaak komt het voor?



• hoe herken je een depressie?



• het ontstaan van een depressie?



• behandeling van depressie
• elektro convulsie therapie (ECT)



• anti-depressiva




---

• depressie bij kinderen



• Depressie bij jongeren



• depressie bij ouderen



• post partum depressie



• Manisch depressieve stoornis
  
  

  ---

• Interessante links



• Lotgenotencontact

Depressie

Wat is een depressie?

Bijna alle mensen hebben wel eens een dip. Iedereen kent dat verschijnsel wel wanneer er tegenslagen zijn en alles even wat minder lijkt te gaan. Bij de meeste mensen trekt deze dip als vanzelf weer weg, maar bij sommige mensen blijft deze sombere stemming hangen. Hun hele leven wordt beheerst door deze somberheid en ze kunnen nergens meer plezier aan beleven Ze hebben geen energie meer om (leuke) dingen te doen en kunnen maar niet uit die dip raken. Wanneer deze dip weken tot maandenlang aanhoudt en mensen er in hun dagelijks leven onder lijden, spreken we van een depressie.

• Een sombere stemming of een gevoel van leegheid
• Geen plezier meer kunnen beleven.

• Gevoel van waardeloosheid of schuldgevoelens
• Slaapstoornissen
• Toe- of afgenomen eetlust of een duidelijke verandering van gewicht
• Weinig energie of vermoeidheid
• Concentratieproblemen of besluiteloosheid
• Traagheid of juist lichamelijke onrust
• Terugkerende gedachten aan zelfdoding of de dood

Soms gaat een depressie samen met andere gevoelens zoals lusteloosheid of angst en paniek. Sommige mensen zijn prikkelbaar en snel geïrriteerd, vergeetachtig, hebben minder zin in seks. Sommige mensen huilen veel of juist weinig of hebben lichamelijke klachten waarvoor geen oorzaak gevonden kan worden.

Er zijn verschillende soorten depressies:

• Unipolaire depressie: Dit is wel wat in de volksmond een “depressie” genoemd wordt. De persoon is langdurig neerslachtig en somber. Verder voldoet hij aan de hierboven reeds genoemde kenmerken.



• Bipolaire depressie: Dit heet ook wel manische-depressie. Dit is een zeer uiteenlopende gemoedstoestand waarbij mensen zich soms extreem somber voelen en dan weer extreem blij en vrolijk. Zij kennen echt enorme pieken en dalen. In de pieken hebben ze het gevoel dat ze de hele wereld (of liever nog het hele omniversum) aan kunnen, maar in hun depressieve periodes is dit gevoel compleet weg.



• Dysthyme stoornis: Dit is eigenlijk een langdurige (meer dan twee jaar) milde depressie. Kenmerkend is dat de klachten in ernst kunnen wisselen: de lange periodes van somberheid worden afgewisseld met periodes waarin het wat beter gaat. Mensen met deze klachten kunnen redelijk functioneren, maar het lange aanhouden van de klachten en de uitzichtloosheid ervan, maken het tot een zware ziekte.



• Post partum depressie: Bij sommige vrouwen ontstaat er enkele weken of maanden na de bevalling een depressie. Deze depressie vertoont dezelfde kenmerken als de depressieve stoornis en is daarvan niet te onderscheiden. Deze vrouwen kunnen niet van hun baby genieten. Ze lijken niks voor het kindje te voelen. Dit staat samen met de depressieve stemming voorop.



• Winterdepressie: Mensen met deze depressie functioneren in de winter slechter dan in de zomerperiode. Klachten zijn o.a. somberheid, neerslachtigheid, heel veel slapen, veel eten, gewichtstoename, prikkelbaarheid, vermoeidheid en terugtrekgedrag. Wanneer dit beeld zich langer dan 2 jaar voordoet dan kan er sprake zijn van een winterdepressie.Vaak beginnen de klachten in de herfst, worden erger in de winter en verdwijnen tijdens de lente.

De unipolaire depressie komt redelijk vaak voor. In Nederland lijden jaarlijks zo’n 800.000 mensen aan deze ziekte. Toch hoeft dit nog geen reëel beeld te zijn en bestaat de kans dat het nog veel meer mensen treft want niet iedereen zoekt hulp en krijgt dus de juiste diagnose.

Vaak is het moeilijk om een depressie te herkennen. Dit komt ook omdat een depressie zich bij iedereen anders uit. Vaak denkt men dat er iets anders aan de hand is en wordt er niet meteen aan een depressie gedacht. Ook is het zo, dat iedereen wel eens een dipje heeft en dat dat meestal wel vanzelf weer over gaat. Meestal weten we waardoor iemand somber is, maar bij een depressie lijkt het er vaak op dat deze begint zonder duidelijke aanleiding.
Bovendien kan het weken, maanden of zelfs jaren aanhouden. Verdriet kun je vergeten door afleiding te zoeken en leuke dingen te doen, maar bij een depressie lukt dat dus niet meer. Het is alsof je gevoel dood is.

Een depressie kan vele oorzaken hebben, maar meestal is het een combinatie van factoren. Bij bijna iedereen gaat het om een combinatie van eigenschappen en omstandigheden die tot een depressie leidt. Meestal is het niet mogelijk om een oorzaak aan te wijzen.
De belangrijkste biologische factor is erfelijkheid. In sommige families komt vaker een depressie voor dan in andere families. Sommige stoffen zoals bijvoorbeeld drugs en alcohol, medicijnen of hormonen kunnen een depressie in de hand werken. Dat geldt ook voor een aantal lichamelijke ziekten (zoals schildklier- en bijnierschorsafwijkingen, diabetes en hart en vaat ziekten).
Ook spelen neurotransmitters (overdrachtsstofjes in de hersenen) weer een belangrijke rol bij een depressie. Met name de rol van serotonine is groot!

De belangrijkste sociale factoren zijn verdrietige of schokkende gebeurtenissen in het (recente) verleden, die een depressie kunnen uitlokken. Zo kunnen dingen als rouw om een dierbare of een verhuizing leiden tot een depressie, zeker wanneer door deze gebeurtenis sociale contacten verloren gaan.

Tot slot zijn er ook nog psychische factoren. Zo is het per persoon afhankelijk of je depressief wordt of niet. Dat is voor een deel dus afhankelijk van je persoonlijke eigenschappen die je hebt. Het kan zijn dat twee mensen precies hetzelfde hebben meegemaakt en dat de een wel depressief wordt en de ander niet. Eigenschappen die een risico vormen voor het krijgen van een depressie zijn bijvoorbeeld een gering probleemoplossend vermogen, gering vermogen om verdriet te verwerken of om steun te vragen, weinig zelfvertrouwen, perfectionisme en faalangst en een streng geweten. En zelfs wanneer je een aantal van deze eigenschappen hebt wil dat nog niet zeggen dat je per definitie depressief wordt, maar de kans is groter dan wanneer je deze eigenschappen niet hebt.

Een depressie is vaak goed te behandelen. Wanneer een depressie niet behandeld wordt, duurt hij gemiddeld vier tot zes maanden, maar dat kan ook langer duren. Toch is dit helemaal niet nodig, omdat de meeste depressies goed zijn te behandelen.
Vaak wordt er gebruik gemaakt van een combinatie van praten en pillen. Wanneer dit echter niet goed genoeg werkt kan er worden overgegaan op elektroshock therapie(ECT), maar dit zal een soort van “laatste redmiddel” zijn.
ECT is een behandeling waarbij de hersenen worden beïnvloedt door het toedienen van elektrische stroom. De behandeling wordt onder narcose uitgevoerd . Gedurende korte tijd worden er elektrische stroomstootjes door het hoofd gevoerd waardoor en er een samentrekking in de hersenen plaatsvindt (convulsie). Zo’n convulsie duurt maximaal twee minuten. Tijdens deze convulsies is de hersenactiviteit erg groot wat zich uit in spiertrekkingen.

Voor een winterdepressie lijkt lichttherapie de aangewezen behandeling. Hierbij volgt iemand een kuur waarbij met behulp van zeer sterk licht via de ogen het dag en nacht ritme direct wordt beïnvloedt.

Soms wordt er gekozen voor looptherapie. Hierbij wordt er zeer regelmatig hardgelopen, alleen of in groepsverband. Door het lopen komt de stof endorfine vrij, wat weer zorgt voor een betere gemoedstoestand.

Slaapdeprivatie is een methode waarbij iemand uit zijn slaap gehouden wordt om op die manier de stemming te beïnvloeden, dit kan echter alleen binnen een interne opname gebruikt worden.

Ook wanneer een depressie verdwenen blijkt te zijn, kan deze later in het leven toch ineens weer opduiken. Veel mensen maken in hun leven dan ook meerdere depressies mee.

Naast gesprekstherapie wordt er ook veel gebruik gemaakt van medicijnen, de zogenaamde antidepressiva. Er zijn vele soorten die onderling verschillen in mogelijke bijwerkingen. Bijwerkingen treden vaak meteen op, maar de anti-depressieve werking laat enkele weken (2 tot 4) op zich wachten. Vaak duurt het ook een tijd voor de juiste dosering gevonden is.

Antidepressiva zijn medicijnen die ervoor kunnen zorgen dat je stemming beter wordt en dat je angsten afnemen.In eerste instantie werden ze enkel gebruikt tegen depressies, maar tegenwoordig worden ze ook toegepast om angststoornissen tegen te gaan. Dat komt omdat de oorzaak van depressie en angst gezocht wordt in de neurotransmitter serotonine (en noradrenaline). Deze stoffen zorgen voor de communicatie tussen je hersencellen. Bij een depressie is er simpel gezegd een tekort aan serotonine en antidepressiva zorgen ervoor dat dit tekort wordt aangevuld.
Er zijn eigenlijk twee soorten antidepressiva, de klassieke (de zogenaamde tri-cyclische antidepressiva) en de modernere antidepressiva (de zogenaamde SSRI’s). Het belangrijkste verschil is dat de laatste groep selectiever werkt en daardoor ook minder bijwerkingen heeft dan de klassieke middelen.

Please send email to barcesuzeng@yahoo.com if you have any questions.